根据国内外学者的经验,现行的任何心理疗法都不能单一地完成治疗任务,必须采用综合疗法。综合疗法大体包括以下几个程序:用支持性心理疗法建立患者的治疗意愿。用短程精神分析疗法揭示患者的深层情结。用行为疗法改变患者性爱的对象。用社交技巧训练重塑角色行为。
加强患者对心理变态的认识,建立和提高治疗意愿是最重要的一个步骤。为达到这一目的,应先行支持性心理治疗。医生以接受、关切、支持和保证的方式使患者认清个人情况,消除疑虑,树立治疗意愿,并与医生充分合作,共同完成心理与行为的再塑工作。一般,经过第一阶段治疗,患者都能认识到同性恋心理的不正常,但无法排除。为此要运用精神分析疗法,找出心理情结,如童年体验、自我发展过程的障碍以及在性萌芽阶段的心理转折和挫折等。经过分析、解释,使患者领悟其性行为偏移的根源,以及其形成与发展的因果关系。
行为疗法在治疗与矫正同性恋行为方面的作用已基本得到公认,已被广泛采用。适用于治疗意念坚强者。行为包括自我控制程序,异性交往训练及社交技巧训练等,以直接通过行为方式唤起对异性的兴趣。家庭、亲友、同学特别是异性朋友,在这阶段起重要作用。任何成功的行为治疗都需要配合社会实践以巩固疗效,否则易于复发。
作为医生,在对同性恋者进行心理治疗时,应注意以下几点:①科学的态度和保持治疗者的中立性;②保密原则;③冷静客观地考虑同性恋行为在患者生活及人生过程中的位置,心理负担严重到什么程度;④充分理解患者的罪恶感、羞耻感、疏远感和焦虑不安的心情,并设法尽早消除;⑤对同性恋者的价值观和想法应当予以承认和接受,在这一基础上再考虑治疗的方针和目标。
作为普通人,我们要给予同性恋者充分的理解与宽容,让他们融入社会之中,进行正常的工作与生活。同性恋者要正视自己的性取向,不要因此而感到自卑绝望,应该积极配合心理治疗,克服不良的心理因素,保持健康、阳光的生活方式。
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