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请问胸腔积水是肺癌的初步体现还..

| 2008-11-20
【问题详情】 请问胸腔积水是肺癌的初步体现还是就此定症的依据.那么它的基本的病症都有哪能些?通过中医可以短期遏制胸水的增长吗?
【医生回答】

有胸腔积液并不一定室肺癌,但肺癌大部分都有积液.
【临床常见的症状有】
1,咳嗽 为最常见的早期症状,约有3/4的病人出现不同程度的咳嗽.其特点时阵发性刺激性咳嗽为主,无痰或少量泡沫白痰.肿瘤增大引起支气管狭窄,咳嗽可加重,多为持续性,呈高音调金属音.支气管狭窄远端有继发感染时,痰量增加,呈粘液脓性痰.
2,咯血 也是肺癌常见的首发症状之一,呈间断性反复少量血痰,偶见大咯血,血色多鲜红.咯血持续时间不一,一般仅数日,但也有达数月者.
3,胸痛 肿瘤累及胸膜,可产生胸部钝痛或隐痛:肿瘤侵 胸壁肋骨或压迫肋间神经,则胸脯尖锐剧痛,且有定点或局部压痛,并随呼吸,咳嗽,变换体位而加重.
4,发热 有21.2%的肺癌以发热为首发症状.发热有两种,一是肺癌压迫,阻塞引起的炎症性发热:另一种是因癌组织变性坏死引起癌性发热.
5,气急 由于肿瘤压迫,阻塞,气管支气管狭窄,支气管阻塞导致不张时或肺癌广泛播散时,可出现气急.
【肺癌的体征表现】
1,局限性喘鸣音 为局限性哮鸣音,多在吸气阶段出现,咳嗽后并不消失.
2,声音嘶哑 淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现.
3,上腔静脉综合征 肿瘤压迫或侵犯上腔静脉回流受阻,产生头面,颈,上肢水肿,上胸部静脉曲张并水肿,伴头晕,胸闷,气急等症状.
4,Horner’s综合征 肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时,出现患测眼球凹陷,上脸下垂,瞳孔缩小,眼裂狭窄,患侧上半胸部皮肤温度升高,无汗等.
5,肩臂疼痛 肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时,出现该侧肩部上肢放射状炒热疼痛.
6,膈神经麻痹 膈神经受侵时出现气急胸闷,X线透视示膈肌矛盾运动.
7,吞咽困难 纵隔淋巴节结肿大压迫食管所致,压迫气管可致呼吸困难,甚至窒息死亡.
8,心包受侵 心包受侵时出现心包积液,气急,心律失常,心功能不全等临床表现.
9,胸膜转移 可见胸痛,癌性胸水等.
10,肺癌转移 肺癌的血行转移常见部位依次是骨,肝,脑,肾,肾上腺,皮下组织等,另外肺癌内转移也较常见.临床随转移部位不同而有相应的症状,体征.
11,肺外体征 常见有四肢关节疼痛或肥,杵状指,多发性神经炎,重症肌无力,库欣病,男性乳房增生肥大,高钙血症或低钙血症,精神异常等.
中医不可以遏制胸水的增长

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