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孩子室间隔缺损膜部4mm,是否手术彷徨中

| 2022-06-13
【问题详情】 孩子三岁半多,很早发现室间隔缺损膜部,开始5mm,于2008.5.31于省城大医院再做彩超为4mm,几年来无明显症状,该大医院心外医生与小儿外科专家所言相差极大,心外大夫称该缺损对生长影响极小,注意防止感冒诱发心肌炎即可,并称4mm的缺损做介入太小,导管不易通过,如再积极些可以考虑开胸手术,另有一位心外大夫称可以做介入但年龄越大越好越安全;电话咨询小儿外科专家则称介入完全可做,手术越早越好,只要不小于2mm就都可以做.目前正在彷徨中,请各位来往高人多多指点迷津.谢谢
【医生回答】

室间隔上部回声中断,缺口4mm,根据您提供的资料来分析:首先4mm室缺手术和介入治疗都可以选择,但是因为室缺是在室间隔上部,可能与主动脉瓣距离较近,这样就无法做介入治疗,只能手术,建议再仔细做彩超,了解室缺与主动脉瓣和三尖瓣的关系,这是能否介入治疗的关键,大小不是主要的.

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