继续提问，心脏方面问题

【问题详情】 已做心脏造影，二尖瓣断裂及冠状脉严重堵塞和狭窄。 是否可同时做手术？
目前一般情况:
病史:18年

【医生回答】

应该是二尖瓣腱索断裂吧？目前的心功能状态如何？二尖瓣瓣膜的情况怎么样？如果不存在手术禁忌症的话，可以行手术治疗。二尖瓣手术和冠状动脉搭桥手术可以同时做，我们对60岁以上的瓣膜病需要手术的患者术前常规做冠状动脉造影检查，目的就是了解患者是否存在需要手术的冠状动脉的狭窄，如果存在需要手术的冠状动脉疾病，在做完瓣膜置换或成形术后同时做冠状动脉搭桥手术，节省了一半的治疗费用，做一次手术治疗两个疾病。如果二尖瓣的瓣膜厚度、面积变化不大的话（应该是这种情况，您所咨询的患者的病因我考虑为因冠状动脉堵塞、狭窄导致二尖瓣乳头肌缺血、坏死，引起腱索的断裂，对瓣膜影响不大）只是腱索断裂，则不必换瓣，只做二尖瓣人工腱索移植或成形即可，要比换瓣节省费用，术后也不用终生服用抗凝剂。请参考当地心外科医生的治疗建议。