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本人右手,手腕右侧及手腕左侧下8厘米处被玻璃划

| 2007-11-11
【问题详情】 岁
本人右手,手腕右侧 及 手腕左侧下 8厘米处 被玻璃划伤,伤口 整个手腕的3/4
手术: 韧带接缝成功 神经成功吻合术后14天拆线,21拆天石膏
手臂恢复:韧带有粘连现象,
无名指,小母指弯曲,“典型鸡爪手”┆ 无名指,小手指可以伸直吗?
中指稍有弯曲。┆中指可以伸直吗?
小母指用手指使劲捏才有感觉。┆尺神经如何恢复?
手指不会并拢,更不能加东西。只有食指正常。
拇指内侧有一
【医生回答】

由于手部解剖结构比较精细,功能特殊,外伤后可造成血管、神经、肌腱、骨和关节的损伤,易遗留不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活和工作.神经损伤后手部触觉、温度感觉迟钝、运动障碍和肌萎缩.在生活中尽量避免导致环小指损伤的危险因素.(1)注意保持与锐利、硬物间的距离,谨防擦伤和碰伤.(2)洗手时,先用健手试温(在45℃左右),后将患手浸入水中,以免烫伤.(3)防手部无力握物而自伤,如使用热水瓶时烫伤.(4)寒冷季节手指注意保暖,防冻伤.另外可以吃一些营养神经的药,如烟酸地吧唑维乐生等.神经损伤恢复非常慢,少说也要半年到一年.你目前的肌肉萎缩,一方面是废用性萎缩,一方面是失去神经营养作用而萎缩.从你所表述,本人考虑是手腕部的屈肌腱断裂.你目前所出现的肌腱粘连,一个是取决于术者精湛的手术技巧,一个是术后患者的功能锻炼.你目前的情况,应该说是非常不理想的,就算做了肌腱松解,效果也是很差的,当然如果没有做,那更糟糕.一般是术后3-5个月做松解.肌腱松解术24小时后,进行患指主动屈伸活动,每天3-5次,每次屈伸25次,慢慢过渡到抗阻力运动.强调门诊定期复查(每周一次),非常重要.

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