硫喷妥钠现在临床还常用吗？

【问题详情】 上外科学课老师讲到麻醉时,说硫喷妥钠作为静脉麻醉药,现在临床已基本处于淘汰位置.为什么呢?

【医生回答】

病情分析：
硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物.静注后很快产生麻
硫喷妥钠醉,故称静脉麻醉药.其主要优点是作用快,诱导期短,无兴奋现象,呼吸道并发症少,一次静注后可维持麻醉20—30分钟,麻醉后恶心,呕吐少见.但麻醉时间短,痛觉消失和肌肉松弛也不够完全.适用于短小手术,诱导麻醉与抗惊厥.淡黄色粉末.有吸湿性和不愉快气味.易溶于水,溶于乙醇.性质不稳定.水溶液放置时水解.干粉密封于安瓶中,临用前配制溶液.
指导意见：
①全麻诱导,作用时效短,但起效快,由于镇痛效能不显著,因此极少单独应用,但可反复静注小量,用于复合全麻；
②控制惊厥,静注起效快,但不持久,仅可济急,对症治疗还得借助于苯二氮卓类药或苯妥英钠；
③纠正全麻药导致的颅内压升高,一般均有效,但对病理性的颅内高压,如颅内占位性病变,脑水肿,急性脑损伤效果不明,无益；
④小儿基础麻醉可经肌注给药,现已少用.