【问题详情】 我父亲被砸伤，右额砸伤，左侧颞部出血，对冲脑挫裂伤，形成脑疝。第一次手术去除大骨瓣清除血肿。二次手术处理右额砸坏的碎颅骨，并取出了一部分坏死的脑组织。手术比较顺利。现在CT检查颅压等正常，没有水肿。术后一个半月左腿和手有了痛的感觉，两个月后左侧手脚开始自发活动，瞳孔和角膜有了反射，现在已经3个月了，可以手拿东西，偶尔也可以口中喝点水。现在气管切开还没有取出，饮食主要靠胃管鼻饲。给他东西，他能够听从指令去伸手拿，给他吸痰他就用手阻挡，并且用牙紧咬吸痰管。目前痰不是太多
【医生回答】
指导意见：
你好，如果能听从指令伸手拿东西，应该就是清醒的。只能是觉醒的程度不高。能不能拔管需要看有没有肺部感染，痰能不能自行咳出，可以先试着闭管看看，如果闭管24小时无不适，可以考虑拔管。预后目前看应该还可以，但需要一个过程，可以继续高压氧治疗。
