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高胆固醇血症 高胆固醇血症约快10年,服降脂药约7年余,血糖在这十年间一直... 希望得到您意见建议:低密应该调整到什么水平较合适;脂蛋白小a有什么办法降吗;当地大夫降脂是否合理

| 2022-06-13
【问题详情】高胆固醇血症约快10年,服降脂药约7年余,血糖在这十年间一直在糖前状态,未服降糖药,生活方式控制。每年查这些指标。您看上传的这些报告是不是体现我血脂控制不佳或不够??导致斑块从2017年到现在增加了很多且不够稳定?看过当地医生加服普罗布1片2/日,三个月复查。但不知这样是否合适,会不会付作用太大? 感觉有点害怕,这么多斑块心脏会不会也是这样呢?但目前我没有心脏的不适症状,当地医生也没建议查心脏,您认为现在有必要查心脏或查其他什么项目吗? 希望得到您意见建议:
【医生回答】
病历概要

你好,您的化验结果检查结果我都仔细看了。现在看了主要是1个动脉粥样硬化,颈动脉有低回声和等回声的这种斑块确实像您说的不是特别稳定。而且您血脂偏高,吃了立普妥之后低密度脂蛋白还是在2.3左右,应该降到1.4

处置建议

心脏的话,您如果没有太多症状的话,可以先做动态心电图,先评估一下,不用着急做冠脉的CT或者血管造影,因为这个是有辐射的

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