【问题详情】10余年前因家庭问题及情感问题出现入睡困难，入睡困难及睡眠时间短，近两连症状加重，每天睡眠不足5小时，经常性整夜不睡，焦虑，烦躁不安。曾就诊于当地医院，诊断为睡眠障碍，给予氯硝西泮口服，效果不佳。最近一年服用阿普唑仑，最近四五个月上述症状改善。患者近期出现自残现象，睡不着时打自己。
【医生回答】
病历概要
失眠10年余，伴焦虑烦躁，服用氯硝西泮改善不理想，有高血压，干燥综合症，肠易激惹现象。详细同病史描述。
处置建议
1 顽固失眠伴焦虑抑郁，需要系统抗治疗（见处方） 2 2-4周复诊 【生活习惯建议(治疗性的)】 保持作息规律，日常活动。
