57岁男性,有高血压,目前口服坎地沙坦,血压控制在130~150mmHg之间,有睡眠打鼾现象,近期有头晕不适,头颅磁共振检查提示左侧小缺血灶。心脏彩超及冠脉CT检查未见异常。
1. 有睡眠打鼾现象,建议完善睡眠呼吸监测,明确有无睡眠呼吸暂停综合征及夜间低氧血症,以及严重程度。如果存在中重度阻塞性睡眠呼吸暂停和低氧血症,建议无创呼吸机治疗。 2. 完善动态血压检查,明确血压控制情况及节律,指导调整降压药方案。 3. 左侧脑缺血灶可以咨询神经科治疗方案。
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