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高血压 患高血压2个月,没吃药时最高一次204/110,其余是在15... 用药建议

| 2022-06-13
【问题详情】患高血压2个月,没吃药时最高一次204/110,其余是在150/90左右,现在每天吃药都在110左右,查过肝肾功能良好,无其他病史,有高血压家族遗传。
【医生回答】
病历概要

目前主要问题是有高血压,服用苯磺酸氨氯地平5mg之后血压偏低。

处置建议

把氨氯地平减量吃半片,再观察血压和心率。 高血压患者注意: 一、注意生活方式的改善: 1)少盐:每天限盐5-6克以下 2)戒酒或限酒:每天饮白酒<25克,红酒<100毫升,啤酒<300毫升; 3)戒烟:吸烟百害而无一利; 4)低脂低胆固醇饮食:少吃各种蛋黄、蟹黄、动物内脏、尤鱼墨斗鱼、油炸食品、红色肉类和肥肉,甜食等,管住嘴。 5)多吃蔬菜、水果、粗粮、粗纤维食物、豆类、鱼虾等,少吃精米精面等; 6)适当运动锻练,减轻体重(尤其过胖者),迈开腿。 7)注意休息,保证睡眠,别熬夜。 8)放松心情,减轻压力。 二、降压达标 低于140/90mmHg,最好低于130/80mmHg;心率<70次/分 三、血压监测 1.自测血压:早上起床、上午9-10点、下午3-4点及晚上7-8点,监测血压和心率,并列表做好记录。有利于验证降压是否达标? 四、降压不忘降脂治疗,防治心脑血管疾病 1)降脂达标:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.6或1.8mmol/L,超高危者<1.4mmol/L;甘油三酯(TG)<1.7mmol/L 2)用他汀类降脂药后,1-2个月后复查血脂、肝功能和肌酸激酶,以后每隔3个月到半年复查一次这几项指标。主要看降脂是否达标?

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