34岁女性,无高血压,糖尿病病史,有胸闷气短症状,动态心电图检查提示窦性心律,频发房早,平均心率-最慢心率-最快心率84-56-183次/分,心脏彩超未见异常。甲状腺功能检查提示甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化物酶抗体阳性,甲状腺功能正常。当地就诊,已处方琥珀酸美托洛尔缓释片。
1. 甲状腺功能检查结果提示既往有桥本甲状腺炎病史,但目前甲状腺功能正常,无药物治疗指征。 2. 心率快,无器质性心脏病基础上,可以临时口服琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率治疗,可以从23.75mg,或47.5mg起始。根据心率水平调整剂量,待症状改善或者心率控制后可以考虑停药。