【问题详情】晚上8点后血压增高。高压135-140,低压85左右,心率55-60每分钟。其他时间血压高压120以下,低压80以下,静息心率60-65次每分钟。因为年轻时心率快,一直服用倍他乐克。近几年因颈动脉斑块服用瑞舒伐他汀5毫克。有频发房早。 低密度脂蛋白控制在1.8以下了。双侧颈动脉硬化伴左侧斑块形成。混合斑块。
【医生回答】
病历概要
高血压是否需要服用其他降压药?倍他乐克需要减少剂量吗?
处置建议
总体血压是控制达标的,最高点也在140/90以下,心率没有太慢的,可以不用调整降压药物。 如果有血压偶尔超过控制目标值,先找诱发血压波动的因素。可以备一点短效的降压药,起作用比较快,作用时间维持短。比如说短效的美托洛尔25毫克,或者卡托普利25毫克或者硝苯地平片10毫克。