目前患者主要问题是有双下肢的水肿。 既往有高血压的病史,服用地平类的降压药有6-7年。查心电图心率偏快,查心脏彩超左室舒张功能的下降,收缩功能正常。 化验检查,血脂胆固醇偏高1点,对于高血压来说。化验尿常规也正常,B超显示有双肾积水,需要排除是否有肾结石的问题?
1)考虑下肢水肿是由于服用地平类降压药的副作用引起的; 2)建议更换地平类的降压药物,降压方治疗方案改为“替米沙坦+比索洛尔; 3)高血压的患者低密度脂蛋白胆固醇,应该小于2.6或1.8mmol/L,故建议服用他汀类降脂药物降脂治疗。
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