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心梗(左主干)后,慢性心衰,EF0.38 夏**,男,64岁,2021年11月14心梗发作(左主干)于... 用药建议;目前吃饭洗漱、大小便可以自理,可以溜达。什么时候做评估(CCM,人工心脏、移植)

| 2022-06-13
【问题详情】夏**,男,64岁,2021年11月14心梗发作(左主干)于济南干佛山医院做介入放3颗球囊,病情稳定后转济南 960 医院休养,12月9日腹痛,诊断为胆囊炎、菌血症,12日转入济南齐鲁医院 ICU,诊断急性梗阻性胆囊炎,经肝穿刺引流后,病情稳定,17日做支架,病情稳定后12月 29 日转入济南千佛山医院。2022年3月24日出院。 左心心肌梗死面积大,第一次出院射血分数0.39,第二次出院(感染原因)射血分数0.20,第三次出院射血分数0.30。左心动度差,基本蠕动,第三次入院植入支架后,医生说
【医生回答】
病历概要

冠心病,心肌坏死面积大,心功能不全,肺动脉高压,胆道反复感染。

处置建议

建议尽早处理好胆囊情况,再评价心脏移植或心室辅助

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