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左房附壁血栓 一直失眠睡不好觉,没注意过血压血脂,2月15日感觉心跳快,去... 大夫,我妈吃了四十多天的药了,周一去找您复查,需要空腹验血吗?

| 2022-06-13
【问题详情】一直失眠睡不好觉,没注意过血压血脂,2月15日感觉心跳快,去镇医院查心电图异常,心脏彩超有附壁血栓,住了两天院,去了临沂人民医院检查的24小时心动图和心脏彩超。
【医生回答】
病历概要

患者2月前因心悸到当地医院就诊,心脏超声提示左房附壁血栓,动态心电图提示频发房早、房速,估计有房颤但未捉到;目前根据其他大夫意见服用药物。

处置建议

建议服用利伐沙班加至10mg bid,及沙库巴曲缬沙坦等药物,反复行动态心电图检查,以证实有无房颤发作;调整服药1.5-2月后到我院行经食道心脏超声,以明确有无血栓;如有血栓,则继续抗凝等治疗;有房颤无血栓,则建议行射频消融手术。

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