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心衰,心率快,房颤,胸闷气短,呼吸困难 高血压20年病史,6年前突发一次心脏不舒服 是否有更好治疗手段

| 2022-06-13
【问题详情】高血压20年病史,6年前突发一次心脏不舒服
【医生回答】
病历概要

扩张性心肌病,慢性心衰,持续性房颤,肝功能异常

处置建议

1.适当控制摄水量,关注尿量和体重,保持出量入量的平衡 2.根据前面沟通结果,长期服用诺欣妥、美托洛尔、螺内酯等药物,服用剂量根据血压、心率、肝肾功能情况不断调节。根据病情和水肿等情况,酌情服用呋塞米 3.积极改善肝功能 4.注意适当服用富钾饮食,避免出现低钾血症 5.目前肝功异常,暂时停用胺碘酮、利伐沙班等影响肝功能的药物。如果有房颤消融的愿望,可以等肝功能恢复正常后,再次服用胺碘酮,作为手术前的基础准备 6.注意复查

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