【问题详情】徐主任好,我去年体检的时候,发现双侧有颈动脉冠斑块,一个右侧厚1.9毫米,左侧厚1.6毫米,低密度脂蛋白3.11,前一段时间才下决心按照医生的要求吃他汀,我是吃的瑞舒伐他汀10毫克每天一片,吃了一个月后验血,感觉低密度下降了很多,但发现胆红素和转氨酶都有变化,后来看了一下之前体检报告胆红素也高,想让您帮着看一下验血报告,是否还能继续瑞舒伐他汀。再有,降的这么快,有没有必要换成每天吃5毫克的?第4张照片是新结果。谢谢您!
【医生回答】
病历概要
体检发现颈动脉斑块,低回声,低密度脂蛋白胆固醇3.11,服用瑞舒伐他汀10mg,一月后复查,低密度脂蛋白胆固醇1.45,肝脏转氨酶轻度升高。
处置建议
1.继续服用瑞舒伐他汀10mg,每晚一次。维持低密度脂蛋白胆固醇1.8以下,有利于颈动脉斑块的稳定和逆转。 2.一月后复查血脂和肝功能。 3.坚持低脂饮食,运动锻炼,规律作息。 4.3月后复查颈动脉超声。