【问题详情】吴主任您好! 症状:1.心跳快,心悸(有手环记录,心率最高135次/分),3月23日上午持续2小时,3月24日持续6小时,之后有所缓解,4月3日又有持续的心跳快。4月8日做过24小时心电图和心脏彩超,结果已附图。 2.咳痰,除此之外无其他感冒症状,持续半个月,痰呈淡绿色,只在早晨起来能咳出来,其他时候只是感觉堵嗓子,干咳几下就好了。3月25日和4月3日均做过血常规,检查结果已附图。 3.左腰疼痛,只在早晨出现。近期喝水较多,早晨起来左腰闷痛或区域钝痛,排尿后一段时间疼痛消失。
【医生回答】
病历概要
20岁男性。心悸,窦性心动过速,一度房室传导阻滞。
处置建议
目前没有心肌炎的证据,总体来看,心肌炎的可能性不大,即便有,也属轻症,不用过于紧张焦虑。 窦性心动过速和一度房室传导阻滞,考虑生理性因素可能性大,暂无需处理,可继续观察。 保持良好的生活方式,尽量避免劳累、作息不规律、情绪波动大、感染、饱餐等。戒烟戒酒。 随诊。