高脂血症 血小板增多 原因待查
1.有关血小板增多症，其实是血液科的医生更了解。我们心脏常因为血小板增多受累，因此我也明白一点，给你说说。有一些人是基因方面的原因所导致的，他们会表现为比较严重的血小板增多症，血小板数目比你这个还要多很多，临床上会抽血化验一下基因，看是不是那种基因相关（JAK2）的血小板增多症，那样的病人是容易发生心肌梗死，冠脉血管的狭窄甚至是闭塞。另一种是实验偏差，比如大量出汗血容量减少，血液浓缩，也会表现为血小板轻度升高，可以复查，问题不大。 2.血脂是我们的研究领域和专长。血脂的成分有好有坏，高密度脂蛋白越高越好，因为它是好的血脂成分。而低密度脂蛋白胆固醇应该比较低，越低越好，因为它是坏的脂质成分。低密度水平过高会引发颈动脉斑块，脑梗，心梗等动脉粥样硬化疾病。 3.最后跟你说下一步的检查和检查的目的，这是我的个人建议，你可以给当地医院医生看看，供他们参考。 首先，我建议复查血常规，血小板还高得多，进一步查JAK基因。 其次，建议查一下颈动脉超声看看有没有动脉粥样硬化斑块形成，这样才好决定你需要不需要口服用药治疗。如果颈动脉多发斑块形成，那么可以考虑药物控制低密度脂蛋白胆固醇水平低于1.8mmol/L。 第三，你比较年轻，但是我也建议查一下心脏彩超和心电图心肌酶，排除一下心脏方面的问题。 最后，如果结果都在正常范围内，那么建议你减肥，改变生活方式，因为这也是预防疾病的重要手段，主要包括饮食的控制，不要吃动物内脏鸡蛋黄，因为它们都富含胆固醇，会升高血脂。另外，腹部脂肪囤积可增加人们发生心脑血管疾病的风险，所以减肥对你来说非常重要，特别是减掉腹部囤积的脂肪。