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房颤术后变房扑,慢性心衰 2020年发现心衰房颤,2021年11月阜外射频消融,202... 心衰用药要怎么调整?房扑导致心率高怎么可以降下来一些?维拉帕米会加重心衰吗?房扑还有什么更好用药指导

| 2022-06-13
【问题详情】2020年发现心衰房颤,2021年11月阜外射频消融,2021年12月房颤变房扑,现在心率都在100以上,130以下。血压(高压90多100上下,低压70多80多)。术后只有二天心率比较正常,之后就在100多,最早吃可达龙,然后按主任建议改索他洛尔,之后又改维拉帕米,现在是房扑,一直在吃维拉帕米。维拉帕米如果一次吃2粒,倍他乐克半片,血压会降很低(高压才80低压60,心率60),后面又减量维拉帕米,改吃一粒,倍他乐克2粒,血压相对可以,但心率高,100多些。现在要怎么调整用药?谢谢
【医生回答】
病历概要

房颤术后变房扑,慢性心衰

处置建议

房扑心率很难控制,时间长,心衰会加重,建议尽早再次射频消融。

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