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血压高 心率失常 父亲高血压。 我2021年10月孕二胎32周... 如何服用药物,如何调整药量,心率低于60是否继续服药

| 2022-06-13
【问题详情】父亲高血压。 我2021年10月孕二胎32周血压155,孕36周刨腹产,产后约8个月服用盐酸拉贝洛儿,血压恢复正常值停药。 现在是产后17个月,3月中旬觉着眼睛涨涩,头晕,3月20日下午6点血压155-98,购买苯磺酸氨氯地平,5mg服用,晚9点血压180-100,3月21日-24日早继续服用,22日血压基本平稳至125-85;25日至27日早每日半片,血压117-75;3月28号-30号服用厄贝沙坦片75mg,血压160-90;之后改服苯磺酸氨氯地平半
【医生回答】
病历概要

疾病描述: 父亲高血压。 我2021年10月孕二胎32周血压155,孕36周刨腹产,产后约8个月服用盐酸拉贝洛儿,血压恢复正常值停药。 现在是产后17个月,3月中旬觉着眼睛涨涩,头晕,3月20日下午6点血压155-98,购买苯磺酸氨氯地平,5mg服用,晚9点血压180-100,3月21日-24日早继续服用,22日血压基本平稳至125-85;25日至27日早每日半片,血压117-75;3月28号-30号服用厄贝沙坦片75mg,血压160-90;之后改服苯磺酸氨氯地平半片血压117-75;4月10号由于腿部按摩疼痛刺激,下午5点到7点心率97-110,服用倍他洛尔和阿替洛尔各一片,血压降至90-60,心率60左右;4月11日未喝降压药,下午服富马酸比索洛尔半片,血压117-75,心率60左右 从2022年初,我就总感觉头晕 我还总觉着心慌,或者像是跑完步后心口撅(您明白这个意思吧) 身高体重: 151cm,51.5kg(2022-03-28测量) 疾病: 血压高 心率失常 患病时长: 一月内 用药情况: 苯磺酸氨氯地平5mg半片已服用一个月,倍他洛尔和阿替洛尔各一片4月10日只服用过一次,富马酸比索洛尔5mg半片4月11日起服用一次 既往病史: 手术:,1992年阑尾炎手术,2002年刨腹产 (2020-10-02填写) 手术:2021年11月刨腹产 (2022-03-28填写) 图片/PDF(8): 希望获得的帮助 如何服用药物,如何调整药量,心率低于60是否继续服药

处置建议

只看到你高血压,其他的没有看到有什么大问题。降压药吃的有点乱,就按照你现在的将要是可以的。你选的鄙视了半片,应该可以。你的心率耐受不了很大剂量的比索洛尔。现在头晕跟他血压可没有关系,先查一个头部的CT,看看有没有问题,如果没看到什么大的问题的话,吃一点改善头部供血的业务。比如西比灵 你的降压药更改的太频繁了,没必要。把血压降下来就行了,心率在70左右应该是可以的。标准的程序是没有吃药之前做动态血压监测,但是由于你又不舒服,并且已经吃了药,那么你现在就继续吃,血压都要维持在120/80左右就行。现在吃的药是长效药,你就按照现在吃的药吃。四周就能稳定。你不是在吃半片的氨氯地平半片的比索洛尔吗?就这样吃,每周至少监测一次血压,如果血压、收缩压也就是上面的血压会低于100的话。那氨氯地平就停掉。西比灵,每天晚上吃一颗,每颗是一个5mg,心率过低就停比索洛尔,保证心率大于50次/分。

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