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高血压病史5年,近期血压高,咨询调药 患者肥胖,有高血压家族史,5+年前体检发现血压高,波动在18... 咨询调药,需要换药吗?还是替米沙坦加量?

| 2022-06-13
【问题详情】患者肥胖,有高血压家族史,5+年前体检发现血压高,波动在180-200/95-110mmHg,2018年在当地三甲医院诊断为III级高血压,心脏超声示左房稍增大,心电图正常。予以口服拜新同,替米沙坦治疗,2019年(当时在家监测血压135-145/70-90左右)复查后维持口服拜新同30mg Qd,替米沙坦40mg Qd治疗至今,近期单位体检测血压161/100mmHg,在家自测血压150-156/60-95左右,故咨询调药。
【医生回答】
病历概要

中年男性,高血压,近期血压波动,目前服用拜新同及替米沙坦40mg/日

处置建议

心内科随访,建议替米沙坦改为80mg/日,观察血压变化

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