【问题详情】罗教授，您好，上次咨询过您之后，现在在中山二院住院，准备做肝移植，术前检查时，做了脑部MR，又发现脑部血管也有狭窄，患者一直不知道脑部狭窄的情况，也没有头晕等症状；肝移植医生说，在做肝移植时会有脑梗的风险，想请问您，他这种情况，在行肝移植手术过程中，出现脑梗的风险概率是有多少呢？ 因为他是肝硬化，导致肝癌肿瘤中期了，所以如果不做移植，可能就是两年的预期寿命；如果做肝移植，会有脑梗的风险，所以我们想知道他手术出现脑梗的风险概率大概是多少；两者都有风险，我们希望通过比较这个概率，来权衡选择是否做
【医生回答】
处置建议
颅脑MRA报告脑动脉多发中-重度狭窄。其实这是预料之中的，动脉粥样硬化是一种全身性疾病，有冠心病的人经常同时有脑动脉硬化狭窄。 这种情况当然随时会有脑梗塞的风险，就跟冠心病随时有心梗的风险一样。不过，单就肝移植手术期间来说，发生心梗或脑梗的风险一般都在10%以下。 正如您所说，这是一个概率问题，权衡利弊，肯定还是应该尽快做肝移植手术。
