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腹腔镜小肠部分切除 消化道出血 钟医生,你好,我父亲因小肠缺血导致小肠坏死,,三月

| 2022-06-13
【问题详情】钟医生,你好,我父亲因小肠缺血导致小肠坏死,,三月中旬做了小肠部分切除的腹腔镜的手术,出院以后,3月26又因为消化道十二指肠球部溃疡出血,溃疡出血面积大,钛夹止血。因出血3月26日到今天为止暂停使用了阿司匹林。现出院一周多,目前没有出血,想问钟医生怎样服用回抗凝药,哪个抗凝药对消化道影响较小。目前血压和血糖较为稳定的情况下需要使用降糖和降血压的药吗?
【医生回答】
病历概要

冠心病,支架术后。长期使用波立维抗板治疗。近期出现小肠缺血、十二指肠溃疡出血,行手术治疗后。

处置建议

建议:停用波立维,改用阿司匹林肠溶片,(需空腹吃)。加用胃粘膜保护剂、胃酸分泌抑制剂。另外餐后血糖高,建议加用拜唐平片1片/3次/天。

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