【问题详情】2021年3月下肢溃烂浮肿发烧住院一个月。2021年3月确诊嗜酸性肉芽肿性多血管炎。 4月出院每日早晨10点到中午发烧38度以下, 5月在北京协和医院免疫科住院一个月,心脏受累,巨细胞病毒感染,激素冲击1000三天,环磷酰胺0.2隔日冲击,累积3.3克出院后激素口服9片一天,环磷酰胺每日0.1克, 7月协和主治医生复查改为环磷酰胺隔日0.1,后21年12月改隔日0.05克,22年2月16日改三日0.05克,目前激素每日2粒持续1.5个月,环磷酰胺累积量16.2克,今年4月3日
【医生回答】
病历概要
患者,女,59岁,嗜酸性肉芽肿性多血管炎,间脂性肺炎,高血压病,蛋白尿,慢性肾病3期,慢性哮喘病史,现服激素及免疫制剂,降压降脂等多种药物,咨询是否可减少药物。
处置建议
建议风湿免疫科定期复诊调整药物及剂量,定期复查相关检查,根据临床症状及相关检查指标酌情调整治疗方案,具体建议祥见交流记录。