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冠状动脉粥样硬化双支病变轻微狭窄左心室肥 患高血压17年,半个月血压200-140 患高血压17年,去年有胸闷,后背疼症状,医生说是冠心病,没做... 如何控制病情?否需要去门诊就诊或住院治疗,是

| 2022-06-13
【问题详情】患高血压17年,去年有胸闷,后背疼症状,医生说是冠心病,没做检查,吃菲牛蛭,一个疗程后症状减轻。半个月前胸闷后背疼痛加重,血压140-200,吃替米沙坦,贝尼地平,血压降不下来,头疼。做了心血管B超,冠状动脉CT。确诊为冠状动脉粥样硬化,双支病变,轻度狭窄。左心室肥厚。
【医生回答】
病历概要

高血压病。

处置建议

高血压病。经药物治疗后控制很差。冠状动脉粥样硬化。高尿酸血症。胸闷背痛原因待查。 建议 第1,立即住院治疗,如果不能住院要看急诊。 第二,临时控制的措施可以选用: 硝苯地平控释片,每片30毫克,早一片,晚一片。 依那普利片,每片10毫克,早一片,晚一片。 卡维地洛片,每片10毫克,早一片,晚一片。 上述三个药物同时使用,同时准备上硝苯地平片,每片10毫克,血压升高时,临时口服或含化。 第三,找内分泌科医生对高尿酸血症进行治疗。 第四,针对动脉粥样硬化,我们目前应该绝对戒烟,这是重中之重,其他的抗动脉粥样硬化药物暂且不用。

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