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胸腔积液,慢性浅表性胃炎 心功能Ⅲ级,脑动脉供血不足,心房颤动 中医:胸痹,西医:冠状动脉粥样硬化性心脏 中医:胸痹,心血瘀阻症;西医:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心... 结合患者高龄情况,希

| 2022-06-13
【问题详情】中医:胸痹,心血瘀阻症; 西医:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能Ⅲ级(NYHA分级),脑动脉供血不足,心房颤动,胸腔积液,慢性浅表性胃炎 氢氯吡格雷片可以用吗,用量多少?
【医生回答】
病历概要

县城医生现在给出用药建议是:判断有缺血性冠心病,但没有抬高或压低,血的心肌酶谱也都正常,患者疼痛有可能是胃-食管的问题。建议口服氯吡格雷,加用奥美拉唑(或者 磷酸铝凝胶),每天早晚各一粒(包)。陈医生,您看这样可以吗? 老人目前是在家静养的状态,县医院没有给予药物。昨日老人还是感觉心慌,和胸口中间疼的感觉,难受,精神状态不好。我们试着让她感受一下疼痛的位置,确实是胸口中间的位置,有点偏胃的位置,我们认为可能诊断中浅表性胃炎引起的,昨日下午吃了一点米糊之后,感觉好很多,精神状态也好了,今天也能吃一些粥一类的食物。 我们现在有两个方面想询问的,1,如果老人心慌的感觉是心脏病引起的,有没有药物可以给予缓解,让她在不舒服时可以服用,减少病人不适的症状。如果能有治疗效果更好。2,目前情况下,老人日常饮食的建议。

处置建议

你好 她考虑诊断房颤 有心衰和脑梗塞风险 建议 倍他乐克23.75 mg qd 控制心室率 ;艾多沙班30mg qd 预防脑梗塞 其余就继续吃利尿剂 服用 抗凝治疗 注意有没有 出血

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