【问题详情】女,63岁,2021年6开始迅速起身会有头晕眼黑症状。21年11月份诊断为陈旧性腔梗,椎基底动脉系统供血不足和高血压,口服降压药,血压下降厉害,停止用药。高血压症状减退。22年出现行走乏力,快走、跑步、上楼等运动心口会发生聚集感觉到嗓子眼还伴随颈椎僵硬的症状只能停止运动或减慢运动,提重物症状也有加剧现像,近日出现过浑身乏力后背酸痛感卧床休息片刻情况好转。使用浩特监控,表现出早搏和严重心肌缺血,做心脏ct(256排)现显示左管状动脉前降支近段非钙化板块,口服立普妥,拜阿司匹灵,合心爽症状还未改善。
【医生回答】
病历概要
63岁女性。活动后胸部不适,快速起立后有头晕、黑朦。
处置建议
目前的检查结果并不能明确病因。 建议缓起慢动,避免劳累、负重等诱因。 建议多做24小时动态心电图检查,争取捕捉到症状发作时的心电图。 必要时可考虑做冠脉造影检查,进一步明确冠脉病变有无及程度。 建议做肺功能检查。 保持良好的生活方式。 随诊。