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确诊小细胞肺癌2年余 高教授您好:我家从问诊后到现在吃了一段时间普奈洛尔,每天两... 请医生看检查结果,判断能不能吃依伐布雷定

| 2022-06-13
【问题详情】高教授您好: 我家从问诊后到现在吃了一段时间普奈洛尔,每天两粒,心率有一段时间80-95之间,最近心率还是较高,甲状腺功能检查也几乎正常,心电图结果有图,您给看看,我家能吃伊伐布雷定吗?
【医生回答】
病历概要

目前主要问题是心跳偏快,心慌。 患者既往有小细胞肺癌病史。还有心包积液,不是最近复查了,心脏彩超了没有心包积液的量是否增长?测量血压,低压偏高1点,心率在110次左右。

处置建议

心率偏快的原因可能与以下因素有关: 1. 心包积液引起的心脏舒张功能不全,心跳加快,是一种代偿形式; 2. 患者经常焦虑,睡眠不好,也可以引起心跳加快 3. 建议可以服用伊伐布雷定! 另外还要复查心脏彩超,看心包积液的量是否增长? 4.或者服用“倍他洛克”既降压也能降低心率 ,也有降压的作用。现在指南建议用高选择的倍他1受体阻滞剂。

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