【问题详情】多年确诊糖尿病，血糖控制还可以。于2016年突然心肌梗塞，行冠脉造影显示三支血管病变，都大于80%。当时是右冠状动脉100%全堵，然后行pci术放入两枚支架，一个月以后回旋支做一枚支架，前降支堵90%，由于前降支血管儿太狭窄，所以没有放入支架。第二次手术后，出现房颤。心率一直控制在60多次左右。血压105/55左右。后面一直抗凝治疗。2016年8月到2021年8月做的超声二尖瓣狭窄2.0，2022年4月超声显示二尖瓣狭窄1.6。不知道如果预防二尖瓣继续狭窄，是否需要手术。对于房颤是否可以把华法林换成利伐沙
