【问题详情】一个月前头晕头痛，家庭测血压，忽高忽低，自行将氯沙坦钾从一片加至1片半，血压比较稳定。但仍时有头晕，头胀痛。难以安眠，要入睡突然心烦醒过来。或感胸闷，或感半身无力，夜醒3次以上，且3点多钟醒后就不再能入睡，佩戴的华为手表监测的心律，夜间一般都在42次左右，偶有37次。每夜总有2一3次报警，心动42次超过10分钟。4月13曰就诊于省立医院，24小时心电图，房性早搏75次成对3次房速l阵，室性早搏l次单发最长RR间期1.8秒，因突发疫情还没复诊，感谢张主任给了我一次就诊机会，叩请张主任诊断。 我ck
【医生回答】
处置建议
根据提供的资料，既往有肺部肿瘤，支扩史，肾功能不全，高血压目前血压控制尚平稳，偶有血压低的情况，提供的辅助检查，有高脂血症，动态心电图均在正常范围，有少量的早搏，根据你目前的情况，高血脂，建议加用他汀药物治疗，复查颈动脉超声，若血压偏低，可以将血压药物减量，建议血压维持130/80mmhg，血压过低会导致头晕，必要时可行冠脉CT检查明确冠脉情况
