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低密度蛋白高 颈部动脉硬化 医生您好:家里人今年体检低密度蛋白5.1,去年4.7。目... 1.是否需要吃药控制2.平常有没有忌口

| 2022-06-13
【问题详情】医生您好: 家里人今年体检低密度蛋白5.1,去年4.7。 目前有以下症状: 1.头晕、头疼、恶心 2.右肋下疼 3.餐前血糖6.58 4.血压:83 154 5.颈部动脉硬化,眼部动脉硬化。 请您给个建议,谢谢。
【医生回答】
病历概要

今年体检发现低密度脂蛋白胆固醇5.1,去年4.7。空腹血糖6.58,血压154/83,动脉硬化。有头晕、头疼、恶心不适。

处置建议

患者目前有高血压,高血脂,空腹血糖异常,以及动脉粥样硬化。 1.服用降脂药物,低密度脂蛋白胆固醇目标值<1.8。推荐瑞舒伐他汀10mg或者阿托伐他汀20mg,每晚一次,一次一片,一个月以后复查血脂和肝功能。 他汀副作用发生率并不高,主要就是肝脏转氨酶升高,肌肉疼痛和血糖水平升高,在服药过程中注意观察。 2.如果血压一直在140/90以上,需要吃降压药,推荐普利类或者沙坦类的降压药,比如培哚普利,贝那普利,缬沙坦,厄贝沙坦等等,血压目标值<130/80。 3. 血糖只是偏高,可以通过控制饮食和运动锻炼进行控制。 4.低盐低脂少糖饮食,运动锻炼。

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