【问题详情】你好,大夫,我妈风心病伴房颤,十年前做过换二尖瓣瓣膜手术,伴高血压。今天下午2点多突然有点头晕,在家里自测血压52/110,心率43,头晕,睡着了,睡了20多分钟醒来重新测血压67/140,心率69,其他都还好,有一点头晕,请问这种情况严重吗?需要立即就医吗?这种情况可能是什么引起的?今天吃了两片托拉塞米利尿剂。利尿剂近一个月都是每周三服用一次,每次两片。 其他药物服用情况:抗凝药 里先安,每天一次,每次一片(30mg) 倍他乐克,调整心率的药,每天一次,每次一片(47.5
【医生回答】
病历概要
风心病,二尖瓣置换术后,房颤,高血压病。突发头晕后睡着20分钟。当时有血压偏低,心率脉搏慢的现象。
处置建议
这种情况我认为要极为重视。仍建议立即看急诊。 除急诊及心内科等等其他科室的医生的意见之外,我建议做一下24小时动态血压监测和动态心电图检测,这两个监测的时间早晚根据当地面诊医生的具体情况灵活决定。 如果由于各种原因不能够看急诊的话,沙库巴曲缬沙坦使用方法不变,倍他乐克缓释片明天可以暂停一次。 再次提出仍然建议看急诊。我们目前这么使用和建议依据的基础非常不牢靠。