【问题详情】现在血压高，吃 降压药 大约十年 ，吃过拜新同，现在吃洛活喜，用量，5mg/片，吃1片半。最近发现小腿到下午有点肿，早上起床就不肿，最近一周改吃络活喜十美卡素各1片，前3天换药后血压控制还可以135/80左右，第四天开始血压波动有点大，在152/88左右，现己换药8天，想问一下医生我该怎样服药。 检查: 心电图 窦性 心动过缓 ，心率每分钟60次 ，ST一T有改变，室内传导稍延迟。 肾功: 未见异常。 血脂
【医生回答】
病历概要
高血压病，服络活喜，1.5片出现下肢水肿。后改为络活喜及美卡素各一粒，血压控制欠佳。有心包剥脱术病史30年。另有高脂血症在吃他丁。十几年前在高血压病的治疗初期，曾经短暂用过科素亚及代文效果不佳。
处置建议
建议改为络活喜和美嘉素各一粒。 早晨一起服用，或者是美嘉素早晨服用，络活喜晚饭后，服用根据晚上血压是否升高来定。 一个月后如果血压控制不佳，我们再沟通一次。下次沟通之前一定对高压、低压和心率做纸面的文字记录。
