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近期头晕血压高,有过一次几秒钟的失去意识 68岁,女,多年的瓣膜脱垂返流,2年前B超报左心室增大近一... 寻求目前进一步就医和做检查的建议

| 2022-06-13
【问题详情】68岁,女,多年的瓣膜脱垂返流,2年前B超报左心室增大 近一周自觉头晕(头晕感觉早晨轻,晚上明显)测血压发现增高,出现过一次短暂的几秒钟的失去意识,前几天的一天晚上,她站着感觉头晕,感觉要失去意识,手抓住了床头栏杆,人没有摔倒,但是有几秒钟没有意识了 今天上午就诊总医院,做了心电图和彩超,医生建议做造影,开药心脑通和尼可地尔片,患者是我母亲,我想了解我们需要立即做造影吗,担心拖延造成突发严重情况,但也不想做过度检查,毕竟年纪大了,有创检查有伤害 2014年3月曾在总医院做过冠
【医生回答】
病历概要

晕厥待查 高血压

处置建议

患者的情况不需要立即完善做造影。 但是发作的一过性意识丧失需要进一步检查,其中冠脉情况也需要评估,如果心肌坏死标志物没有异常的话可以行冠脉CTA检查,冠脉造影也可以选择。 另外,心脏方面需要进一步完善24小时动态心电图检查,其次一过性意识丧失还需要神经内科进一步检查。

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