【问题详情】患者是我母亲,68岁,多年瓣膜脱垂返流,2年前B超报左心室增大 之前血压一直有些偏低,最近一周感觉头晕,一天晚间头晕,感觉要失去意识,她抓住床头栏杆,没有摔倒,但是失去意识几秒钟时间,最近几天还是头晕,早晨没什么感觉,到晚上比较明显,在家用欧姆龙血压仪发现血压增高,第一天高压155/79脉搏92,第二天142/76脉搏90每天一片拜新同半片比索洛尔,血压晨起高压降到130左右,近2天没吃降压药,今天上午就诊天津总医院,在医院测的血压176/89,脉搏89 今天上午做了心电图和彩超,医生
【医生回答】
处置建议
建议去当地心衰中心调节降压药。建议按照心衰药物治疗预防心脏进一步扩大。建议来阜外医院评价二尖瓣脱垂严重程度,以便决定是否需要手术或微创手术治疗。二尖瓣反流量大,容易导致心衰和肺动脉高压,应该三个月复查超声。心衰指标血probnp也需要监测。活动量不要太大。控制液体入量,包括喝水,汤粥。