【问题详情】一、症状： （1〉去年下半年以来不定期出现心脏沉一下沉一下； （2）胸部心窝处有时有东西堵了一样（2019年有段时间频繁出现，尤其是睡觉平躺的时候）后来症状减轻（未治疗），不定期出现此症状； （3）去年以来出现过几次一过性的胸痛，时间大约2～3秒； （4）2019年做胃肠镜体检后胃肠功能差，大便次数多，大便见水散，经常肠鸣，本月中药调理后好转。 （5）平时比较少出汗 二、体检情况 （1）2019年以来低密度脂蛋白一直在4～5
【医生回答】
病历概要
目前主要问题是查体：发现血脂胆固醇高，和有颈动脉斑块。服用阿托伐他汀之后有肌肉疼痛，单用依折麦布降脂不明显。
处置建议
1.建议服用“匹伐他汀+依折麦布”降脂治疗 匹伐他丁是所有他汀里头这个副作用最小也不升血糖是个中等强度的降脂药，阿依折麦布呢，抑制胆固醇的吸收，这俩联合起到这个强化降脂的作用。 1.目前胸闷堵症状，可以做冠脉CT的检查，排除冠心病！
