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心脏病 患者心脏无明显不适,本次检查身体发现心脏有异常,截图为报告 检查建议,手术事宜

| 2022-06-13
【问题详情】患者心脏无明显不适,本次检查身体发现心脏有异常,截图为报告
【医生回答】
病历概要

患者女,78岁,检查结果发现“心脏扩大,心包积液”,根据检查,初步判断“扩张型(缺血性)心肌病,心包积液,心功能不全(心力衰竭)”

处置建议

1、晚上少吃不吃,低脂均衡营养,易于消化,每天饮用纯橙汁100毫升(补充维生素、钾),可以稍温一点,老年人不饮冷。 2、建议使用“呋塞米20-40mg,1/日” 3、螺内酯20mg,1/日 4、可以应用“培哚普利2-4米高,1/早餐前(根据血压调节); 5、如果心率超过70次/分,加用“倍他乐克缓释片23.75mg ,1/早” 6、瑞舒伐他汀5mg,1/晚 7、目前暂不考虑手术治疗。 8、观察心包积液变化,并检查甲状腺功能。 9、有异常情况,请再联系。

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