高血压病,糖尿病。节段性室壁运动异常。不抽烟。近期发现晨起血压偏高,下午血压更高,其他时间段血压正常。使用长效降血压药后,某些时间段血压偏低。
建议 第一,每天中午12:30左右服用卡托普利片,每片25毫克,一片至两片。观察血压的变化。 第二,如果有机会能到医院做一个24小时动态血压监测更好。 第三,建议抽时间做一个冠状动脉CT,以明确冠状动脉的情况。 第四,目前情况同意服用阿司匹林。在心脏及血压方面,没有使用银杏叶片的指征。 第五,等上述结果出来以后,我们可以在目前基础上再进行评判和调整。注意用纸面文字记录高压低压和心率。 第六,针对糖尿病与内分泌科医生密切联络,把血糖、糖化血红蛋白控制好。