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血管狭窄 因鼻出血发现血压不稳,一到晚上血压就比平时高

| 2022-06-13
【问题详情】因鼻出血发现血压不稳,一到晚上血压就比平时高
【医生回答】
病历概要

冠心病介入治疗术后 高血压病

处置建议

1.低盐低脂,清淡饮食,戒烟酒,生活规律 2.严格意义上讲,冠心病一旦确诊,尤其做完支架以后,需要长期服用至少两种药物,一种是阿司匹林,另外一种是他汀类降脂药,降脂药物的使用需要根据血脂的水平调整 3.目前主要是血压和再狭窄的血管的问题。血压可以看舒张压,如果大部分时间接近90,心率在每分钟80以上,建议服用药物。可在血压升高前4-5个小时服用1片美托洛尔缓释片或者比索洛尔 4.再狭窄的血管需要考虑置入支架,但支架置入后需要用一段时间的活血药物。鼻出血可能会反复或加重,所以在支架置入前,应该进一步让耳鼻喉科看一下什么原因导致的鼻出血,需要治疗的首先把鼻出血的问题控制好后再考虑支架手术。但如果近期胸闷、胸痛较重,则需要及时解决心脏问题 5.近期我院支架手术可能主要在南院区,也就是济南市市中区医院完成。中心院区和东南区由于疫情的原因,暂时手术不是很方便 6.如果活动后还有胸闷的感觉的话,可以每天早晨加用40mg的单硝酸异山梨酯缓释片7.注意复查

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