【问题详情】一直以来,体质不太好,偶尔在紧张、劳累、饥饿,剧烈运动后会出现心慌等症状,休息调整后症状就能够消失。2021年07月做了心脏彩超,显示无异常,如图所示。 2022.4.20傍晚打球后,未用晚餐,吃了一勺叫太田胃散的胃药,4.21中午开始,持续性心慌心悸,感觉到心脏跳的厉害,持续一天半到4.22晚上睡前。 4.23起床后,症状消失,傍晚打球后,正常用餐,次日早晨开始同样的症状,持续两天,到4.25晚上睡前症状消失。 4.26白天无症状,下午服
【医生回答】
病历概要
目前主要症状是心慌、心跳,伴有头晕 尤其是在打球或者劳累之后出现。查24小时动态心电图平均心率是64次/分,有室性早搏2000多次,夜间有2度1型房室传导阻滞的出现,在凌晨2点多钟出现了2度2:1型的传导阻滞。
处置建议
1. 尽量不要吃减慢心率的药物,可能还是夜间迷走神经兴奋性增强引起的传导阻滞! 2. 可以再观察,每隔半年或1年复查1次24小时动态心电图; 3. 心慌突突跳是有可能是早搏引起。 4. 可以运动打球