高血压，近1个月从南方回北方后血压偏高，服降压药后150-160／90mmHg，脉搏70次／每分钟。 冠心病，2012年心肌梗塞，前降支植入2枚支架，2017年前降支球囊扩张，2018年回旋支植入支架1枚 糖尿病 现服用拜新同30mg 早上 琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg 早上 波立维75mg 早上 安博诺1片 晚上 可定10mg 晚上 拜阿司匹林0.1 晚上 二甲双胍
1 控制血压，建议在目前治疗的基础上，早上加用安博诺半片→1片， 控制血压110-130／65-80mmHg 2 控制低密度脂蛋白胆固醇＜1.4mmol/L，加用依折麦布10mg／片，每天1片，可中午服用 3 目前双联抗血小板，如有返酸现象，加用泮托拉唑肠溶片40mg／粒，每天一粒，空腹服用 4 控制情绪可加用谷维素1天3次，1次一粒 5 改善生活方式， 戒烟戒酒， 逐步控制体重，身高173cm，理想体重72kg→73kg，尽量＜75kg 低脂饮食，低胆固醇饮食，注意减少每餐的主食量。 6 建议复查血生化，包括血糖，血脂，肝功能，肾功能，血电解质（钾 钠 氯）肌酸激酶， 血常规，心电图，心脏超声，24小时动态心电图 7 因在心内科大夫（控制高血压，冠心病，高脂血症），内分泌专科大夫（控制糖尿病）观察下长期治疗