【问题详情】症状:长期高血压,常见间断性头晕,最近半年较为严重。血压严重时低压110、高压160左右。5月3号测量为低压105,高压153。今年4月30至5月2号住院,检查心脏B超、脑CT,未见异常,右侧肾上结节,双肾动脉血流未见异常。住院中医诊断为:1原发型高血压3级(极高危组);2高甘油三脂血症;3低钾血症。血指标化验中:钾3.23mmol/L,总胆红色素25.80umol/L,直接胆红素6.10umol/L,间接胆红素19.70 umol/L,谷丙转氨酶16.00 U/L,谷草转氨酶25.00 U/L,Y谷氨酰
【医生回答】
病历概要
患者,男,58岁,长期高血压病,近半年控制不佳,伴低血钾,右肾上腺结节,高同型半胱氨酸血症,高甘油三酯血症,现调整降压药A+D+C一周,咨询病因及相关治疗。
处置建议
低盐低脂等生活方式干预,继续现服药物4周后复查动态血压,如复查后血压仍未达标,建议高血压专科入院查因,排除原发性醛固酮增多症等继发性高血压可能。祥见交流记录。