【问题详情】本人大约37岁左右开始，体检发现胆固醇有点高，以后慢慢地就开始低密度脂蛋白和甘油三酯都高，2020年年初脑核磁发现头部细小脑梗塞行成，从此服用瑞舒伐他汀10毫克，服用三个月以后体检都正常，减量到5毫克也能正常，但是只要一停药一个月再去复查就高起来了，而且是甘油三酯不高，低密度脂蛋白高的也不多，就是胆固醇高的厉害！我饮食很规律，也比较清淡！就想请问大夫，为啥出出现这个结果，我是体内缺啥东西吗？还是肝胆代谢的问题；我父母都是高血脂症，尤其是我母亲比较厉害，我是被遗传的这种体质？出了吃他丁还有啥好方法没有（我之
【医生回答】
病历概要
目前主要问题是有高脂血症，尤其是胆固醇比较高。有高脂血症的遗传史。服用他汀类降脂药物降脂不达标。
处置建议
1. 联合降脂：瑞舒伐他汀+依折麦布（益适纯10mg1片）； 2. 如果药物治疗降脂不达标的话，还可以打降脂针-依洛优单抗-瑞百安； 3. 注意生活方式的改善：戒烟戒酒；低盐低脂饮食；注意休息，不要熬夜，保证睡眠；运动锻炼减重；放松心情，不要紧张焦虑； 4. 定期复查血脂，肝功能和磷酸肌酸激酶。
