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充血性心力衰竭,全心扩大,动脉粥样硬化 心功能IV 21年12月因脚肿一个多月住院检查,经CT、彩超等检查,诊断... 1.是否已是心衰终末期?2.目前最大的风险是什么?3.治疗建议?4.心衰和血

| 2022-06-13
【问题详情】21年12月因脚肿一个多月住院检查,经CT、彩超等检查,诊断动脉粥样硬化(三支病变)、充血性心力衰竭、全心扩大、心功能IV级且有2型糖尿病、高血压3级、高尿酸血症和脑梗死个人史等。住院输液十几天,脚肿和全身水肿已消,但因心脏功能衰竭和血管堵塞问题比较严重,加上身体素质差(糖尿病,高血压),家里医院无法进一步处理,只能先吃药控制。吃药前3个月各方面正常,4月中旬开始感觉手脚无力,全身乏力,失眠严重,整晚睡不着,整天无精神,身体沉重,感觉脚重迈不动,伴有抑郁情绪。
【医生回答】
病历概要

初步诊断:慢性心力衰竭,冠心病,高血压,糖尿病,肥胖

处置建议

处理意见和建议: 1.根据您的症状特点和化验检查结果分析,心力衰竭是严重冠心病引起的,建议尽快做冠脉造影再决定下一步治疗方案(介入治疗放支架,外科搭桥,或单纯药物治疗)。 2.手术当然是有风险的。问题是,您目前的病情非常严重,随时都有生命危险,做手术还有比较大的希望,不做手术就完全没办法了。 3.有关注意事项请参见我的科普文章:《心脑血管疾病防治的饮食通则》,《冠心病患者的自我保健和长期注意事项》。为了您的心脑血管长期健康,请认真阅读并遵照执行。祝您早日康复!

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