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嗜酸性肉芽肿性多血管炎 间质性肺病 高血压 2021年3月下肢溃烂浮肿发烧住院一个月。2021年3月确诊... 目前心脏用药6种,近期用药后血压在高压120多已用一年,是否可调整用药如何调整?

| 2022-06-13
【问题详情】2021年3月下肢溃烂浮肿发烧住院一个月。2021年3月确诊嗜酸性肉芽肿性多血管炎。 4月出院每日早晨10点到中午发烧38度以下, 5月在北京协和医院免疫科住院一个月,心脏受累,心肌酶超标5倍,巨细胞病毒感染,激素冲击1000三天,环磷酰胺0.2隔日冲击,累积3.3克出院后激素口服9片一天,环磷酰胺每日0.1克, 7月协和主治医生复查改为环磷酰胺隔日0.1,后21年12月改隔日0.05克,22年2月16日改三日0.05克,激素每日2粒持续1.5个月,环磷酰胺累积量16.2克
【医生回答】
病历概要

嗜酸性肉芽肿性多血管炎、间质性肺病、高血压,2021年6月我院查冠脉CTA未见明确狭窄。咨询心脏用药调整。

处置建议

目前心血管方面氨氯地平,蒙诺,博苏和他汀建议继续服用,依姆多,泰嘉,螺内脂根据症状,如无明显胸闷、胸痛可以停用。注意监测心率血压,低盐低脂饮食,根据免疫病稳定情况定期复查超声心动图。

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