【问题详情】运动员，近2年一直有强度较大运动。近半年大强度运动气短，平时跑跑跳跳呼吸正常不气短。近三个月偶发睡觉前气短，需坐起来深呼吸几口再躺下睡，睡着，睡醒无异常。 去过北京两家三甲，一家说我的症状应该不是心脏导致，一家说是心脏导致。4月17日心脏彩超左室舒张内径60，4月19日又做变成64（两次彩超非同一家医院），4月28日心脏核磁变成65，以您的判断是数据误差还是心脏短期增大？ 吃药三天后心率由不到60变成75左右，继续吃药没问题吗？
【医生回答】
病历概要
29岁男性，运动员，近期有活动后气短，偶有夜间睡前气短不适，心脏彩超及心脏磁共振检查提示左心室舒张末期内径60～65mm，左心室射血分数正常。口服卡维地洛，氯沙坦，螺内酯，氢氯噻嗪等药物后出现不适。
处置建议
1. 建议暂停药物1周左右时间，测量血压和心率。根据血压和心率水平，决定口服改善心脏重构药物方案。 2. 3个月左右复查心脏彩超，1年左右复查心脏磁共振。 3. 注意避免感冒等，不可大量饮水，避免剧烈运动。
