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颈动脉斑块 想咨询颈动脉斑块形成,是不是终身服药?医生已开了普伐他汀纳片... 如何控制?

| 2022-06-13
【问题详情】想咨询颈动脉斑块形成,是不是终身服药?医生已开了普伐他汀纳片胶囊,每天一粒。
【医生回答】
病历概要

疾病描述: 想咨询颈动脉斑块形成,是不是终身服药?医生已开了普伐他汀纳片胶囊,每天一粒。 身高体重: 155cm,52.5kg(2022-01-09测量) 疾病: 颈动脉斑块 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 广东省中医院珠海医院 心血管内科 怀孕情况: 未怀孕(2022-05-09填写) 过敏史: 无(2022-05-09填写) 图片/PDF(5): 希望获得的帮助 如何控制?

处置建议

血脂高,低密度子蛋白是高的,加上有动脉硬化,需要用药,轻度的贫血。心脏超声没有大问题。颈动脉专业化是常見动脉粥样硬化之一。这两个药都是中效的他汀,你是不是两个药都同时在吃?已经有颈动脉硬化,为了防止动脉粥样硬化进一步发展,也为了现在的动脉粥样硬化能稳定,其他地方也尽量要延缓或减少动脉硬化的发生,要长期用药。其实长期用药的用药量是有标准的,你的低密度脂蛋白胆固醇要降50%以上,并且要小1.4,所以你最终是这个低密度脂蛋白胆固醇尽量的控制到1.4以内。建议你把这个方案用完之后,要更换方案,直接阿托伐他汀20毫克,或者是瑞舒伐他汀10毫克,每天晚上一次,二選一。斑块不会消失,但是斑块可以缩小,一般缩小到最小的板块,也就较硬斑块,那就是稳定的吧。不会出问题 这个超声报的不那么规范,但是他已经看到了这个动脉粥样硬化,动脉粥样硬化的斑块分为硬斑块和软斑块,不管是硬斑块和软斑块,藥是肯定要吃的,如果是硬斑块的话,吃药是为了防止他进一步发展,如果是软斑块的话,吃药尽量的让他变成硬板块,也就是把里面的一些可以挤掉的东西把它挤掉,为什么要吃降脂药,就是这个原因,把这个里面的低密度脂蛋白胆固醇,我们叫做坏胆固醇,要把它弄掉 軟板块的体积一般比较大,它里面含有一些壞胆固醇等一些可以挤掉的东西,硬斑块的体积比较小,因为它就是由纤维蛋白和一些鈣化东西组成的,也没有什么液态的东西,或者是用藥可以清除掉的东西。 硬斑块可以跟人体和平共处,但是软斑块的话一定要变成硬斑块,否则就有破裂的风险,破裂就可能会形成血栓,堵掉了血管,心肌梗塞和脑梗塞就是这样造成的。 重要的危险因素里面有一个危险因素,就是年龄,年龄越大,越有可能形成动脉专业化。

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