【问题详情】患高血压18年,一直吃5毫克苯磺酸氨氯地平一片,25毫克贝他乐克一片分两次吃。两月前血压控制不好,后每天下午加服一片5毫克苯磺酸氨氯地平,当时感觉效果可以,但中间因胃不舒服加服的那片停了一段时间(密切监测血压),后血压再次不稳定,再加服一片,效果便不理想了。4月25日找湘雅医院卢教授看病,开了30毫克拜新同早一片,10毫克阿罗洛尔早晚各一片,吃了后感觉下午晚上血压仍不是很理想。请问教授如何调整。
【医生回答】
处置建议
建议在原有用药基础上,联合诺欣妥200毫克,每天早上一次,另外,由于患者低密度脂蛋白-胆固醇偏高,建议戒烟酒,服用阿托伐他汀每天十毫克,一个月之后复查血脂,肌酸激酶,肝酶,力争将低密度脂蛋白胆固醇降到2.6以下。并且戒烟酒,增加运动,控制体重,低盐低脂饮食。。